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从手术到免疫治疗人类离治愈癌症还有多远?

时间:2019-06-07 16:12来源:未知 作者:admin 点击:
在人类和癌症相杀的过程中,治疗手段也经历了数次革命从手术,到放化疗,从放化疗到分子靶向药,再从分子靶向药到如今的细胞免疫治疗。而推动癌症治疗手段革命的,便是我们对

  在人类和癌症相杀的过程中,治疗手段也经历了数次革命——从手术,到放化疗,从放化疗到分子靶向药,再从分子靶向药到如今的细胞免疫治疗。而推动癌症治疗手段革命的,便是我们对于癌症不断进化的认知。

  癌症最早的认知来源于古希腊的希波克拉底,他最早描述了恶性肿瘤——癌症是一个肿块,或者叫瘤。这个认知直到19世纪依旧没有什么大的改变。

  如果把它当做肿块来认识的话,那么切掉毫无疑问是很好的选择。有史记载的第一例手术当属1809年美国人通过手术的方式切除卵巢肿瘤。

  手术存在风险性,尤其是对于部位敏感的癌症,手术危险性大,成功率低,有感染风险;

  放疗的全称是放射治疗,通过大量辐射杀死癌细胞。最早的放射治疗可追溯到1895年,用X线和镭用于治疗癌症。现在看来,放射线对人体细胞有着极大的危害性,治疗癌症的时候会杀死大量的正常细胞,因此在早期的放疗过程中,带给患者的伤害极大。

  放疗期间,一些病人还会出现味觉和嗅觉的改变,但在放疗结束后,病人基本可以恢复。

  化疗是治疗癌症常见的治疗手段之一,相比于手术和放疗,化疗是全身性癌症治疗,化疗可杀死残余癌细胞,降低癌症复发转移的几率。化疗应用范围广,几乎贯穿于癌症治疗的整个时期。化疗同时也是把双刃剑,在杀死癌细胞的同时,也会对健康细胞造成损害,引起副反应。

  有些癌症对化疗特别敏感,不管是早期还是晚期,都以化疗为主要治疗手段,而且生存期长。化疗药可以到达全身,是全身性治疗手段,因此对有远处转移的癌症可以有效治疗,甚至根治,如淋巴瘤、白血病,睾丸癌、小细胞肺癌、儿童恶性肿瘤等也都将化疗作为主要治疗手段。

  不是主要治疗手段,而是作为其他治疗手段的辅助手段,如根治性手术前后或者根治性放疗前后的新辅助化疗或者辅助化疗,尽管是辅助性的,但也一样重要,可以让手术或放疗更好做,提高治愈率。

  癌症到了晚期,远处转移,无法手术,只能有限控制和延长生命,这个时候化疗可以起到控制或延缓肿瘤生长的作用,目前多数晚期癌症化疗是姑息化疗,但少数也可能是根治性化疗。

  化疗是把双刃剑,面对化疗,要保持理性,既不能过于否定其对化疗的治疗作用,也不能过于夸大其副作用。

  近年来,免疫疗法在肿瘤治疗领域取得了多项突破性成果。所谓免疫疗法,就是通过人体自身免疫系统治疗疾病的一类方法。由于基本无毒副作用,作为癌症的首选治疗方案,已经被广大患者临床应用。

  免疫细胞是我们身体的保护神,正常情况下,能清除掉一看就不是好人的“癌细胞”。免疫细胞清除癌细胞需要两个重要步骤,第一步是识别,第二步是消灭。首先是识别。免疫细胞需要识别肿瘤细胞的一些表面特征,发现它是坏蛋。然后是消灭。免疫细胞也不能光发现癌细胞,还需要清除它。癌症的发生,说明免疫细胞的监管作用失灵了,这叫做“免疫逃逸”。识别和消灭这两步之中,至少其中一个出了问题。

  有些时候,“识别”会出问题,因为癌细胞通过伪装,外表怎么看怎么像好人,免疫细胞无法识别。还有些时候,“消灭”这一步出了问题。免疫细胞明明识别了癌细胞,但却没啥反应,变成“围观吃瓜警察”。通常,这是因为癌细胞很聪明,它们能给免疫细胞发送各种信号,来抑制免疫细胞的活性。就像坏蛋给警察送礼一样,让它们“高抬贵手”。免疫疗法,就是要修复这些缺陷,帮助免疫细胞识别癌细胞,或者帮助免疫细胞消灭癌细胞。

  基于细胞的免疫疗法对一些癌症有效。免疫效应细胞如淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞(NK细胞),细胞毒性T淋巴细胞(CTL)等,通过针对肿瘤细胞表面的异常抗原,来共同帮助身体抵御癌症。

  癌症免疫疗法通过刺激免疫系统来摧毁肿瘤。不同类型癌症的免疫治疗中,患者的生存期和无病期都有显著提高,治疗有效率为72%以上,完全,部分缓解率为39%,长期无恶化率为28%。与常规治疗方法联合更会增加20%-30%的疗效。免疫疗法已表现出了强大的潜力,是一种治疗癌症的针对性方法,其原理是利用身体的免疫系统对抗肿瘤细胞。要促进免疫系统对癌症细胞的应答,有多种癌症免疫疗法可供选择:

  其中,最为人所熟悉的患者,可能就是 90 岁高龄的美国前总统吉米·卡特,2015 年,他不幸罹患恶性黑色素瘤合并脑转移。幸运的是,卡特总统在接受了包括免疫治疗在内的综合治疗后,奇迹般地「临床治愈」。

  这种技术正是NK细胞、NKT细胞、DC细胞、αβT细胞、γδT细胞的5种细胞同时进行活性化,把1000万到2000万个的细胞增殖到30~50亿个,然后将其注入患者体内。 将如此重要的免疫细胞同时进行培养,与从来相比大大的提高了治疗的效果。

  1.通过对自然免疫·获取免疫两者进行活性化,不仅可对抗普通的癌细胞,同时也可对抗癌干细胞

  2.由于将癌细胞和肿瘤干细胞作为目标治疗,所以仅仅运用免疫疗法也是可以对癌症进行治疗的

  随着医疗技术的不断进步,治疗癌症的方法也是日新月异,通过免疫疗法增强自身免疫系统的同时,阻止癌细胞的发生,增殖,日本虹桥医院作为以癌症免疫治疗为特色的尖端医疗机构,权威的医疗专家团队,以及专业的细胞治疗技术,先后治疗了数百名病例,根据患者不同的病情,采用独自的树突状细胞疫苗治疗,并进行αβT 细胞、NK细胞、NKT细胞等多种免疫细胞的治疗,为每位患者定制治疗套餐并赢得患者的一致好评,相信在不久的将来,随着医学技术的不断发展,彻底治愈癌症不在是梦!

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